人群死亡地圖面世

人群死亡地圖
協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所對(duì)我國(guó)城市和農(nóng)村主要**和死亡相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)兩年多的研究,日前繪制出了“人群死亡地圖”。據(jù)參與此項(xiàng)研究的主要研究人員楊功煥教授介紹,“死亡地圖”實(shí)際上是一個(gè)比較形象的描述,包含有一些**分布地圖、人群死亡實(shí)際因素和水平趨勢(shì)分布圖等。
90年代以來(lái),人口死亡率比較穩(wěn)定,沒(méi)有明顯變化,農(nóng)村感染性**死亡率仍舊很高。
楊教授他們研究中所使用的死因資料基本上都來(lái)源于國(guó)內(nèi)**監(jiān)測(cè)系統(tǒng),通過(guò)對(duì)1991年到2000年的死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入的分析,研究人員發(fā)現(xiàn),我國(guó)人群總死亡率有階段性的不同,從1950年到1975年,是人口死亡率的快速下降期,達(dá)到十萬(wàn)分之兩千。這是因?yàn)榻夥懦跗?,?guó)家衛(wèi)生水平低,**和嬰兒的死亡率都非常高,傳染病的死亡率也很高。
1975年以后,人口死亡率的下降趨勢(shì)基本上處于比較緩慢的狀態(tài)。1990年到2000年,人口死亡率基本上處于穩(wěn)定狀態(tài),沒(méi)有明顯的變化。
楊教授解釋,1990年以后,雖然經(jīng)濟(jì)水平、衛(wèi)生狀況和生活環(huán)境等都有所改善,死亡率本應(yīng)該呈下降趨勢(shì),但是由于人口老化,老年人增多,人口死亡率肯定就升高了,升高和降低正好相互抵消。
90年代以來(lái),城市中感染性**、母嬰**都呈很明顯的下降趨勢(shì),但是在一些偏僻的農(nóng)村,感染性**的死亡率依然很高,因?yàn)楝F(xiàn)在人口流動(dòng)大,這勢(shì)必會(huì)對(duì)城市造成影響,比如sars的流行就是一個(gè)值得警醒的例子。
肺結(jié)核死亡率上升可能和艾滋病的感染有關(guān)。
1994年以前,農(nóng)村肺結(jié)核的死亡率在大幅下降,而且下降的速度比城市還要快,但是1994年以后就呈穩(wěn)態(tài)了,而城市肺結(jié)核的死亡率還在走低。
通過(guò)這些數(shù)據(jù),研究人員聯(lián)想到,1994年以后,艾滋病的感染開(kāi)始在中部、東部這些農(nóng)村地區(qū)蔓延。根據(jù)國(guó)外的一些文獻(xiàn)資料和研究顯示,肺結(jié)核的死亡和艾滋病的感染有一定的關(guān)系,艾滋病是一種獲得性**系統(tǒng)缺陷**,如果感染了艾滋病將導(dǎo)致對(duì)肺結(jié)核抵抗力的下降。
楊教授說(shuō),這些數(shù)據(jù)資料可以為進(jìn)一步的科學(xué)研究提供依據(jù),比如艾滋病和肺結(jié)核的關(guān)系,這些肺結(jié)核的高發(fā)點(diǎn),是不是隱藏著大面積的艾滋病感染?從肺結(jié)核死亡率分布圖可以看到,肺結(jié)核高發(fā)的監(jiān)測(cè)點(diǎn)分布在中西部地區(qū),主要集中在廣西、貴州、湖南,其次,在甘肅、寧夏、內(nèi)蒙古、陜西、新疆、西藏等省區(qū),其中,在兩省交界地區(qū)人群肺結(jié)核死亡率也很高。而恰恰在這些地區(qū),近年來(lái)艾滋病的感染都很?chē)?yán)重。
肺癌、肝癌、乳腺癌的死亡率上升,非常明顯的是男性肺癌死亡率的迅速上升。
1990年以前,我們國(guó)家占腫瘤死亡率**位的都是胃癌,但是到了2000年的時(shí)候,肺癌就成為了**位死因,特別是男性肺癌的死亡率一直呈十分明顯的上升趨勢(shì),死亡率是10萬(wàn)分之40.24,*大的可能性就是吸煙引起的,而且吸煙引起的滯后效應(yīng)至少需要20年到30年。
楊教授對(duì)此表示了擔(dān)憂,現(xiàn)在肺癌的死亡模式只是對(duì)應(yīng)于70年代左右的吸煙模式,這就更值得擔(dān)心了。楊教授說(shuō):“70年代的時(shí)候,我國(guó)的**消費(fèi)量不高,那個(gè)時(shí)候**的總消費(fèi)量也就是70萬(wàn)箱左右。因?yàn)?0年代人們吸煙是憑票的,這就從客觀條件上限制了人們的**消費(fèi)量。到了90年代,**的生產(chǎn)量增加很快,大概增加了2.2倍,1996年的一次調(diào)查表明,大概有三分之二的男性吸煙,那么在這種情況下,未來(lái)20年,肺癌的死亡率還將繼續(xù)上升,這是十分令人擔(dān)憂的?!?/font>
專家預(yù)測(cè),男性**死亡率將高于女性**死亡率。
總?cè)巳簜λ劳鰳?gòu)成是以交通事故、**、溺水、意外中毒、意外墜落為主,這五種傷害的死亡案例占全部傷害死亡的70%左右。自90年代以來(lái),交通事故死亡率明顯上升,1991年**是全人群傷害的**位死因,交通事故位居**,至2000年交通事故已上升為**位的傷害死因,而**下降為**位傷害死因??梢?jiàn)交通事故死亡率上升非常明顯,特別是在農(nóng)村,死亡率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城市,這和車(chē)的質(zhì)量、道路狀況、飲酒、疲勞和無(wú)證駕駛等都有關(guān)系。在楊教授他們做的一項(xiàng)相關(guān)危險(xiǎn)因素調(diào)查里面,百分之十點(diǎn)多的駕駛者都承認(rèn)自己在過(guò)去30天中,有疲勞、飲酒、無(wú)證駕車(chē)的經(jīng)歷。
此外,一直以來(lái)**死亡率都是女性高于男性、農(nóng)村高于城市,特別是偏僻貧窮的農(nóng)村中,那些文化水平比較低的女性,**率很高。但是近10年來(lái),這種**的死亡率實(shí)際上在明顯下降,而在城市里面由于精神**,比如生活緊張、工作壓力大、競(jìng)爭(zhēng)激烈等原因造成的**死亡率在上升。
在城市,1992年的時(shí)候女性和男性**死亡率的差異就在縮小。尤其是在2000年的時(shí)候,城市男性的**死亡率已經(jīng)高于女性。其實(shí)就整個(gè)社會(huì)發(fā)展來(lái)看,一般男性承受的壓力要高于女性。
根據(jù)這種發(fā)展趨勢(shì),楊教授預(yù)測(cè),**死亡率女性高于男性的這種差異會(huì)越來(lái)越低,慢慢將變?yōu)槟行愿哂谂?。?shí)際上,一般國(guó)家**的特點(diǎn)都是男性高于女性,城市高于農(nóng)村,**相對(duì)來(lái)說(shuō)都是和一定的精神因素相關(guān)。
我國(guó)農(nóng)村肺結(jié)核死亡率自1994年后沒(méi)有進(jìn)一步下降,這是否隱藏著艾滋病感染的危險(xiǎn)?90年代以來(lái),肺癌、肝癌、乳腺癌的死亡率逐漸上升,尤其是肺癌死亡率占腫瘤死亡率**位。交通事故死亡率明顯上升,1991年**是全人群傷害的**位死因,交通事故位居**,至2000年交通事故已上升為**位的傷害死因。
黑**域代表肺結(jié)核高發(fā)的監(jiān)測(cè)點(diǎn),散布于中西部地區(qū),主要集中在廣西、貴州、湖南
國(guó)內(nèi)**監(jiān)測(cè)系統(tǒng)肺結(jié)核病死亡率(1/10萬(wàn))
(1991-2000)
人群分性別肺癌死亡率變化,1991-2000
人群分性別傷害死亡譜,2000
專家簡(jiǎn)介
楊功煥,醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所教授,國(guó)內(nèi)慢性病控制與健康促進(jìn)辦公室主任,預(yù)防醫(yī)學(xué)院研究員。
到2000年交通事故已上升為**位的傷害死因
男性肺癌的死亡率逐年上升
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